Nella pratica si tratta di una macchina a cui è collegato un manipolo che va ad agire sulle parti del corpo colpite da cellulite o accumuli adiposi. La stimolazione meccanica effettuata sulla pelle è in grado di agire in profondità, all’ interno del derma, lì dove sono presenti le cellule del tessuto connettivo (ad esempio adipociti e fibroblasti). L’azione dei rulli del manipolo provoca una risposta fisiologica delle cellule che da’ vita alla produzione di collagene e di elastina, ciò risulta utile anche alla riattivazione della lipolisi (scioglimento dei grassi).

Funziona l’Endermologie? A parte i proclami dell’azienda, che sono da verificare, c’è lo studio del dipartimento di dermatologia dell’ Università di Ankara (Başkent University). Trentatrè donne con cellulite compresa tra il primo ed il terzo grado nella scala Nurnberger-Muller sono state trattate con il massaggio Endermologie due volte a settimana per un totale di 15 sedute. Successivamente è stata fatta una valutazione clinica dei risultati con fotografie e misurazioni perimetrali su otto punti del corpo nelle parti trattate (probabilmente cosce, fianchi ecc).

RISULTATI:
Seppur sono state riscontrate differenze significative per quanto riguarda il grado cellulite prima e dopo il trattamento con Endermologie un miglioramento è avvenuto in solo 5 donne (il 15%). In ogni caso tutte le pazienti hanno mostrato una significativa perdita di circonferenza in ogni parte del corpo misurato. Il campione troppo esiguo di pazienti presi in esame per lo studio non può dare indicazioni generali. I medici turchi che hanno eseguito la ricerca concludono affermando che il metodo LPG Endermologie è ben tollerato ed efficace per ridurre il diametro della circonferenza del corpo, tuttavia, è moderatamente efficace nel ridurre il grado di cellulite e quindi di migliorare il tipo aspetto a buccia d’arancia.

Prezzi Endermologie Lipo massage:
abbiamo contattato un serie di centri estetici a Roma che la propongono a 50 euro per seduta. A Napoli vengono proposti pacchetti di 10 sedute a 350 euro mentre a Milano a 500 euro. Torino, Firenze e Bologna le più care con 60-70 euro per trattamento compreso di massaggio linfodrenante.

Gli effetti collaterali delle Endermologie riportati sono minimi: comportano lividi e rossori sull’epidermide. Durante il trattamento può essere percepito un lieve dolore dovuto alla pressione esercitata dai rulli sulla pelle.

I risultati completi dello studio sono stati pubblicati sull’ International Journal of Dermatology, Volume 48, issue 3 mentre i risultati sommari possono essere consultati a questo indirizzo.

in foto prima e dopo il trattamento anticellulite (dal sito Endermologie).

Che cos’è? Si tratta di cure che correggono inestetismi estetici come la cellulite ma anche patologie più gravi della pelle come la dermatite. Vengono utilizzati tutti gli elementi del mare: l’acqua, il sale, le alghe, l’aria prodotta dalla brezza, la sabbia, i fanghi.

La Talassoterapia in Italia viene praticata in tantissimi centri proprio perchè il mare da noi non manca. Solitamente si tratta di istituti realizzati a ridosso della spiaggia dove ad esempio si possono effettuare bagni a mare. Il nuoto ad esempio massaggia dolcemente il corpo. Rafforza e addolcisce tutta la muscolatura. Attiva la circolazione migliorandone quella venosa, la cellulite di conseguenza diminuisce. Insieme ai bagni si possono fare delle lunghe passeggiate sulla spiaggia, immersi con le gambe nell’ acqua a metà coscia.

In ogni caso centri di talassoterapia si possono trovare anche in città come Roma oppure Milano dove il mare si trova a distanza di chilometri, l’acqua o la sabbia viene prelevata e portata a destinazione, mancherà la brezza marina ma si potrà lavorare su altre cose.

Perchè la talassoterapia?
L’acqua del mare possiede un alto potere battericida. Ci sono molti germi che infatti non riescono a svilupparsi in presenza dell’ acqua di mare. L’esposizione al sole con il clima marino ha un’azione di rallentamento del processo di invecchiamento, fa bene a coloro che soffrono di psoriasi. Sono anche noti i benefici effetti dell’ esposizione solare che sono alla base dei trattamenti elioterapici, anche se non tutte le dermatosi giovano del sole.

Talassoterapia e cellulite:
l’immersione nell’ acqua di mare, la cui temperatura varia tra i 15 e 28 gradi, provoca una vasocotrizione periferica che permette di lottare contro la sensazione di freddo. Il corpo successivamente si adatta a questa nuova temperatura e ciò determina una reazione circolatoria. Si tratta di una vera e propria ginnastica dei vasi sanguigni che determina una mobilitazione totale della massa sanguigna che favorisce il microcircolo. Migliore circolazione, minor ritenzione idrica, maggiore.

Bagni di sabbia:
sono utili per trattare affezioni ossee come artriti, sciatiche, gotta, reumatismi. In questo caso le cure durano qualche settimana.

Come funziona la criolipolisi:
si applica un manipolo piatto in ferro collegato ad un macchinario sulla zona da “trattare”, ad esempio gluteo, addome, coscia. Il manipolo, grazie alla creazione di un vuoto, “pinza” la pelle risucchiandola a se. A questo punto parte il “raffreddamento” della zona che viene portata a temperature molto basse.
A cosa serve il freddo?
a creare un’apoptosi ovvero una morte cellulare programmata, in questo caso la decaduta del grasso in eccesso e dei cuscinetti di cellulite. Attraverso il processo che coinvolge organi come fegato e tubo gastroenterico l’adipe viene “espulso” con un costante e lento processo che inizia a partire da due ore dal termine della procedura fino ad un massimo di quattro mesi. I lipidi contenuti nel grasso vengono smaltiti anche attraverso il sistema linfatico. Gli effetti della criolipolisi quindi non si manifestano subito, ma nei successivi 20-30 giorni, che raggiungono l’apice appunto a 4 mesi dall’ intervento.
Zeltiq garantisce la riduzione del 20% di grasso in eccesso. Il trattamento dura un’ora e non è richiesta nessuna particolare precauzione.

Prezzi della criolipolisi: i centri che propongono questa tecnica sono sparsi un po’ in tutta Italia, da Palermo a Milano. Ovviamente Roma è la città che presenta più studi estetici che propongono Coolsculpting, ma anche a Napoli, Torino, Genova e Firenze ce ne sono in quantità. I prezzi per una seduta variano tra i 700 ed i 1000 euro. Spesso un trattamento consiste nella lavorazione di due parti del corpo, ad esempio entrambe i glutei, entrambe le cosce o tutte e due le parti dell’ addome, ad esempio le cosiddette maniglie dell’ amore.

La criolipolisi, detta anche lipolisi fredda, può essere effettuata sia dalle pazienti donne che dagli uomini.

Zeltiq ci tiene a precisare che il suo trattamento Coolsculpting non si deve intendere come una tecnica di riduzione del peso per individui obesi. I migliori candidati per la procedura di criolipolisi sono infatti persone in prossimità del loro peso corporeo ideale ma che presentano degli accumuli localizzati di adipe. Coloro che sono in forte sovrappeso oppure che presentano ernia addominale oppure hanno un addome o il ventre voluminoso e svasato ai fianchi potrebbero non essere idonei per la procedura.

tecniche ritenute pericolose o potenzialmente pericolose sono quelle che utilizzano agenti fisici esterni come gli ultrasuoni, laser, gli infrarossi o la radio frequenza (sospetto di grave pericolo); le iniezioni di soluzioni ipotoniche (grave pericolo);
iniezioni di prodotti lipolitici (ad esempio fosfatidilcolina e / o sodio desossicolato) (grave pericolo); iniezioni di miscele per la mesoterapia (grave pericolo); trattamenti per la cellulite come la carbossiterapia (grave pericolo);il laser transcutaneo senza aspirazione (grave pericolo).

Il divieto è scattato non per la loro inefficacia ma per il loro presunto pericolo per la salute umana. Per l’autorità sanitaria francese le pazienti non conoscono a fondo i rischi e le controindicazioni che le tecniche comportano. Sempre  per l’autorità francese queste tecniche sono addirittura più pericolose della liposuzione, considerata chirurgica.

Il decreto, del ministero del Lavoro e della Salute, è stato pubblicato sulla gazzetta ufficiale francese in data 12 aprile 2011 e prevede una entrata in vigore istantanea. Il provvedimento prevede, in particolare, il «divieto di alcune tecniche di distruzione delle cellule di “stoccaggio” dei lipidi a fini estetici, presentando un danno grave, così come il divieto delle tecniche che utilizzano agenti esterni (ultrasuoni focalizzati, laser, infrarossi, radiofrequenze) che presentano un sospetto di danno grave per la salute umana».

Anche il Codacons, associazione dei consumatori italiana, chiede di applicare il divieto nel nostro paese: “di fronte ai sospetti di pericoli per la salute umana, e in base al principio di precauzione – sottolinea il presidente del Codacons, Carlo Rienzi - chiediamo al Ministero della Salute e all’Antitrust di intervenire, valutando l’efficacia di tali cure e i possibili danni per la salute, ed adottando provvedimenti analoghi a quelli della Francia“.

Per il chirurgo plastico Giulio Basoccu dell’Università la Sapienza di Roma la decisione del ministero della Salute francese di vietare le pratiche di medicina estetica di lipolisi, dalla mesoterapia ai laser, è una opzione “preventiva“, rappresenta un atto di prudenza, con l’intenzione di effettuare un periodo di test più lungo su tali pratiche, ma la decisione non va intesa come l’affermazione di un’ acclarata pericolosità di tali mezzi.

Qui il link alla ricerca con il provvedimento dell’ HAS francese

A differenza della liposcultura o della liposuzione che prevedono l’utilizzo di cannule di acciaio inox per aspirare il grasso, la lecilisi fa uso di aghi molto fini che iniettano delle sostanze all’interno dei tessuti. La tecnica assomiglia alla mesoterapia per la cellulite e all’ intralipoterapia. La sostanza principale che viene iniettata è la fosfatidilcolina, una molecola appartenente ai fosfolipidi che ha la proprietà lipolitica di sciogliere i grassi. Una volta che l’adipe si trasforma in liquido, lo stesso viene espluso dal corpo umano con le normali attività renali (urina), aiutato nel deflusso da un massaggio linfodrenante.

Al termine di una sessione di lecilisi per la cellulite, che dura circa 10-15 minuti, il paziente può lasciare lo studio medico senza bendaggi e fasciature e può tornare alle proprie abituali attività. L’area trattata si gonfia e si arrossa leggermente, c’è la possibilità che si vengano a creare ponfi e bozzi, si percepisce anche dolore che fortunatamente dopo qualche giorno sparisce. I centri estetici che la effettuano propongono 6-7 sedute da effettuare a distanza di una settimana l’una dall’ altra ed i risultati, in genere, sono apprezzabili già dopo la seconda seduta, e evidenziano una riduzione dello spessore del grasso accumulato localmente, una buona retrazione cutanea e un miglioramento della trama della pelle.

I prezzi di una seduta di lecilisi partono da 70 euro circa, il trattamento può essere utilizzato per la cellulite presente su cosce, glutei, braccia, addome e mento.

Come funziona la radiofrequenza estetica:
si usano onde elettromagnetiche ad alta frequenza comprese tra 1 Mhz e 10 GigaHz con lunghezza d’onda molto piccola che agiscono in profondità, andando a lavorare direttamente nel derma dove sono presenti i fibroblasti (cellule del tessuto connettivo). Le onde elettromagnetiche producono un aumento del calore (fino a 60 gradi circa) all’ interno dei tessuti che incrementa la produzione di nuovo collagene ed elastina (sono i responsabili dell’ elasticità della pelle). Questo processo di “riscaldamento” contrae i tessuti stimolando la circolazione, ciò “spazza” via gli accumuli liquidi e le tossine, causa della formazione di cellulite, che vengono drenati ed espulsi con il normale lavoro della diuresi (reni e poi minzione esterna).

Il trattamento di radiofrequenza estetica dura circa 15-20 minuti, a seconda della zona trattata (cosce, gambe, glutei, addome), durante il quale la paziente percepirà un leggero calore. Alla fine della seduta possono formarsi dei rigonfiamenti o dei piccoli eritemi superficiali che solitamente scompaiono nell’ arco della giornata. Un ciclo di trattamento completo è rappresentato da 10-15 sedute da effettuare almeno un paio di volte alla settimana per circa un mese.

Controindicazioni radiofrequenza estetica:
abbiamo già detto che possono presentarsi eritemi e gonfiori che spesso spariscono nell’ arco di 24 ore in ogni caso è bene non effettuare il trattamento se la pelle presenta scottature. Non bisogna quindi prendere il sole e nemmeno effettuare lampade 15 giorni dopo il trattamento e possibilmente anche prima.
La radiofrequenza estetica non è indicata per soggetti diabetici, portatori di pacemaker, persone con gravi problemi cardiaci, donne incinta o con problemi circolatori o sofferenti con vene varicose.

Prezzi radiofrequenza estetica: ogni seduta costa circa 150 euro, dipende dal tipo di trattamento che si effettua, dalla zona corporea in cui si agisce e dal centro estetico che lo effettua. Anche la città influenza il costo finale. Una radiofrequenza a Roma o a Napoli potrebbe costare meno di una fatta a Milano.

Funziona la radiofrequenza estetica?
Sembrerebbe di sì almeno se andiamo a leggere i dati riportati in questo interessante studio effettuato a Madrid dai dottori spagnoli Royo de la Torre J , Moreno-Moraga J , E Muñoz , Cornejo P Navarro. L’immagine sopra a sinistra è quella presa dalla ricerca, gli effetti (foto prima e dopo con la radiofrequenza estetica) sono evidenti. 33 donne hanno partecipato al trattamento ed i risultati monitorati a distanza di 6, 9 e 12 mesi. La diminuzione del contorno vita è stata di 5.5cm ed il peso diminuito di 2,9 Kg.

I cuscinetti di cellulite localizzata o diffusa molte volte hanno bisogno di un trattamento medico-estetico, specialmente se sono di formazione non recente, ma acclamati già da qualche anno. Non sono quindi sufficienti creme o applicazioni topiche e nemmeno massaggi, c’è bisogno di “qualcosa” che vada più in profondità, la microterapia appunto.

Che cos’è la microterapia? Di cosa si tratta?
Viene applicato un dispositivo a ventosa nella cui cavità è presente un piccolo ago sulle parti colpite dalla cellulite come cosce o glutei. L’ago servirà per veicolare sotto pelle una serie di farmaci che avranno azione drenante, lipolitica e anti infiammatoria. Il procedimento è lo stesso della mesoterapia, un pochino più leggero e meno invasivo, ma la sostanza non è molto diversa.

Ci sarà bisogno di circa 10 trattamenti di microterapia per la cellulite per venire a capo del nostro problema + alcuni richiami successivi di mantenimento. Le sedute possono essere effettuate con una frequenza settimanale mentre i prezzi per la microterapia oscillano tra i 50 ed i 70 euro, ovviamente dipende dal centro estetico che la esegue, dal suo blasone, dal luogo in cui si trova, ma anche dalla città dove risediamo. Non diciamo di andare all’ estero come accade per la mastoplastica, ma di sicuro in alcune città del sud Italia come Napoli, Bari, Catania si risparmia sulla microterapia rispetto a Milano, Bologna o Torino.

Controindicazioni della microterapia:
non ci sono grossi rischi nell’ affrontare questo trattamento (attenzione se siete allergiche ai farmaci che vengono iniettati), successivamente alle sedute potrebbero crearsi dei lividi sulla zona “lavorata” dovuti alla rottura di qualche capillare, nel giro di qualche giorno in ogni caso svaniscono.

La crioterapia si usa da molti anni nello sport, gli atleti europei dell’est la utilizzano a fine gara in alternativa al “bagno ghiacciato” per alleviare i dolori ed i gonfiori del post partita.

Nella fattispecie che ci interessa, riguardante la cellulite la tecnica è simile alla mesoterapia cellulite, al posto degli aghi si utilizza un manicotto cavo in cui vengono inseriti farmaci ghiacciati, da veicolare sottocute grazie ad una corrente elettrica pulsata. I principi attivi possono penetrare fino a 8 cm.
La crioterapia, detta anche terapia del freddo, è un trattamento utilizzato per far penetrare a fondo le sostanze usate per la cura della cellulite in maniera localizzata e in modo non invasivo ma molto utile anche per drenare e sgonfiare le gambe per intero.

Il medico in base alle esigenze, sceglie le sostanze più adatte, le congela e inserisce il “cubetto” ottenuto all’estremità di un manipolo. Attraverso un passaggio di corrente elettrica, le sostanze congelate e “massaggiate” sulla cute della zona da trattare penetrano molto più in profondità. In più, l’effetto freddo vivacizza la circolazione migliorando l’ossigenazione dei tessuti e fa in modo che i farmaci penetrati rimangano più a lungo possibile nella parte. Il trattamento non è doloroso. Anzi, può risultare piacevolmente rinfrescante.

Il trattamento dura pochi minuti e si ripete diverse volte nel corso della stessa seduta, i prezzi vanno da 70 a circa 150 euro.

Ancora meglio e nello specifico: il processo di cavitazione ultrasonica riesce a creare dei vuoti “vacuum” nell’ epidermide che danno vita a delle piccole bolle, le stesse successivamente implodono rompendo la membrana che ricopre la cellula di adipe. Le onde sonore, superiori a 20 Khz, compiono due azioni: nella prima (ciclo di espansione) le molecole di liquido vengono allontanate, nella seconda (ciclo di compressione), le molecole vengono avvicinate e producono una pressione positiva sul fluido.

Nella bassa densità tissutale tipica ad esempio del tessuto adiposo e della cellulite la coesione molecolare è ridotta per la presenza di interstizi cellulari. Così, quando un tessuto viene sottoposto ad una pressione negativa del ciclo di espansione si producono una grande quantità di bolle di gas che si ingrandiscono fino a quando la decompressione (o espansione) non le fa esplodere. Tutto questo processo causa anche sviluppo di calore termico.

Nella pratica l’operatore che agirà sulla paziente passerà un manipolo collegato ad un macchinario. Non si percepirà dolore se non del calore sulla parte che si sta “lavorando”. La cavitazione ultrasonica è infatti utilizzata come rimedio per accumuli di adipe su pancia, addome, cosce, glutei, schiena, braccia sia per uomini che per donne e ovviamente per combattere la cellulite e la buccia d’arancia della pelle.

La fase successiva al trattamento con la Radiofrequenza della cavitazione ultrasonica è quella relativa al massaggio di linfodrenaggio che verrà effettuato per eliminare i liquidi di adipe e cellulite espulsi in maniera naturale attraverso l’attività renale.

I costi di un trattamento di cavitazione ultrasonica vanno dalle 70 alle 150 euro, molto dipende dal centro estetico che lo effettua e dalla città dove lo stesso è ubicato. La differenza del caro vita nelle varie città italiane si riflette anche nelle cure estetiche, quindi i prezzi della cavitazione ultrasonica a Roma saranno diversi di quelli praticati ad esempio a Napoli o a Milano. In ogni caso vengono proposti anche pacchetti di 10 trattamenti a prezzi che oscillano tra le 700 e le 1200 euro. Sono inclusi anche i massaggi linfodrenanti.

I principi del funzionamento sono simili alla tecnica di endermologia, Icoone agisce sulla circolazione cutanea e sottocutanea, attraverso due meccanismi: due rulli dotati di 132 microalveoli scorrono, delicatamente, lungo tutto il corpo stimolando il flusso sanguigno a livello del micro-circolo, aumentando l’os­sigenazione dei tessuti e gli scambi metabolici. Il passaggio dei rulli secondo de­terminate direzioni, inoltre, sti­mola i sistemi vascolari linfatici determinando un aumento del drenaggio dei liquidi dalla super­ficie sottocutanea verso il circolo venoso profondo. Questi due meccanismi insieme determinano ossigenazione dei tessuti, riassorbimento di liquidi ed eiiminazione di metaboliti tos­sici, con evidente miglioramento delia salute e quindi dell’estetica delle gambe.

La stimolazione del microcircolo e la migliorata ossigenazione sti­mola in maniera efficace i fibro-blasti contenuti nel tessuto sottocutaneo determinando un miglioramento del tono cutaneo e della cellulite. Tutto ciò migliora l’elasticità della cute soprattutto in alcune zone del corpo come l’interno coscia.

Esistono due tipi di Icoone, uno Healthcare ed uno Beauty: ciò individua la categoria di operatori e gli ambienti dove questa tecno­logìa può essere utilizzata. Sia che il trattamento venga ef­fettuato in uno Studio medico o in un Centro estetico è indispen­sabile che, prima di iniziare que­sta terapia, il paziente o cliente che sia, venga sottoposto ad un controllo medico. Questo per due motivi: escludere possibili controindicazioni (chiunque può aver avuto una tromboflebite senza accorger­sene) e consigliare il protocollo migliore (non esiste un tratta­mento che vada bene per tutti).

Il trattamento non è invasivo (niente anestesie e cicatrici) e, per essere effi­cace, deve essere molto delicato e non creare alcun livido. La seduta prevede un primo trat­tamento a tutto il corpo (base), ciò per favorire un drenaggio diffuso attraverso le diverse strutture linfa­tiche. La seconda fase detta ”focus” agisce in maniera più se­lettiva nelle zone di maggior accumolo adiposo.
La metodica prevede due o più sedute settimanali di circa 40 mi­nuti. I cicli possono essere di 10, 15 o 20 sedute, a seconda della prescrizione. In ogni caso a meta ciclo è bene che il medico valuti i risultati ottenuti e stabilisca se proseguire con lo stesso proto­collo o modificare il trattamento. Alla fine del ciclo è indispensa­bile un mantenimento, la cui du­rata viene stabilita dal medico in base ai risultati ottenuti.

Icoone agisce essenzialmente sulla cellulite diffusa, poco o nulla su quella localizzata. Nel caso in cui esistano zone di grande accumulo adiposo, è inu­tile insistere; bisogna pensare ad intervenire chirurgicamente con una liposuzione o liposcultura.

I prezzi per un trattamento di Icoone cellulite partono da 60 euro ( base + focus), dieci trattamenti quindi 600 euro circa.

Quando si discute dell’adiposità localizzata si sconfina sempre mettendo in mezzo anche la cellulite. O meglio alcuni specialisti vendono interventi come liposuzione o liposcultura come trattamenti anticellulite. Qui siamo fuori tema. La cellulite non è legata all’ obesità, non si forma perchè abbiamo troppo grasso visto che non è raro trovare ragazze magre con cuscinetti di cellulite.

Anche nel caso dell’ endolipolisi dobbiamo cercare di capire quanto può essere utile come rimedio per la cellulite. Lo specialista durante il trattamento che dura circa 30/40 minuti inietta nella zona che deve “lavorare”, tramite sottili aghi, una sostanza che si chiama fosfatidilcolina. Si tratta di una molecola che ha la proprietà di far metabolizzare al corpo umano i grassi. In parole povere brucia i grassi responsabili dell’ adiposità, ma la cellulite? Per qualcuno è efficace per altri no. Forse c’è bisogno di miscelare la fosfatidilcolina con altre sostanze almeno per contenere l’effetto buccia d’arancia come accade nell’ intralipoterapia oppure bisognerebbe optare per la mesoterapia, altri due trattamenti che si assomigliano molto con l’endolipolisi.

In ogni caso il decorso post-cura è molto veloce, non ci sono grandi controindicazioni e si può tornare velocemente alle proprie attività. Prezzi dell’ endolipolisi: circa 100 euro a trattamento, non è raro trovare pacchetti di 10 sedute che vengono effettuate nell’ arco di due mesi per un costo di circa 800 euro.

L’intervento di lipostruttura è stato “protocollato” dal Dr. Sydney Coleman, statunitense che ha il suo studio a New York, che ha iniziato la pratica della cura nel 1995. In verità non è altro che un’evoluzione del lipofilling: consiste nel reperimento di cellule adipose prelevate tramite aghi molto fini da alcune zone del corpo, nel renderle omogenee separando la parte grassa dalla parte ematica tramite velocissima centrifuga, reinserendole poi nella parte da trattare che può essere l’addome, i glutei, il viso, il collo o le cosce.

Sembra tutto fantastico ed effettivamente il trattamento funziona ed è anche suffragato da varie ricerche, uno dei problemi principali è il riassorbimento del proprio grasso. Coloro che effettuano la lipostruttura la definiscono come un intervento “permanente” ma tale non è visto che nel corso degli anni si può perdere anche il 50% della forma del proprio adipe che viene riassorbito dal proprio corpo. I risultati della lipostruttura iniziano comunque ad essere apprezzabili dopo circa 3 mesi e sebbene non ci siano particolari complicazioni si possono verificare fenomeni di “ipercorrezione” ovvero troppo grasso immesso nella parte da trattare che può portare alla formazione di bozzi asportabili solo chirurgicamente e non con una successiva lipoaspirazione.

I prezzi della lipostruttura comunque sono molto vari. Partono da circa 3mila euro per la zona del viso fino ad arrivare a 10-15 mila per un trattamento che prevede piu’ parti del corpo. Per la zona gambe-glutei e addome i costi sono di circa 7-8mila euro.

La risposta dovrebbe essere negativa perchè il grasso in eccesso, soprattutto se localizzato in alcune zone specifiche, non ha nulla a che vedere con la cellulite. O meglio, è la cellulite che non ha nulla a che vedere con l’obesità. Vi ricordate che cos’è la cellulite? Si tratta di un cattivo drenaggio a carico del sistema linfatico che porta ad una alterazione delle molecole che formano il connettivo, le cause sono ereditarie, dovute anche a cattiva alimentazione e stile di vita, a squilibri ormonali, assunzione di alcuni tipi di farmaci ecc. Quindi il troppo grasso , la liposuzione è la tecnica principe per aspirare l’adipe in eccesso, non c’entra molto con la nostra cellulite.

La liposuzione è utile per la cellulite se il fenomeno si presenta insieme all’eccesso di adipe. Ci sono pazienti che soffrono di una e dell’altra patologia. Troppo grasso e cuscinetti di cellulite. In quel caso potrebbe essere utile la wet lipo lift, un tipo di liposuzione particolare. Vengono inserite due cannule nella zona da trattare, in maniera contemporanea con una si aspira il grasso con l’altra si introducono sostanze che hanno un’azione di lisi, ovvero di distruzione delle membrane cellulare degli interstizi adiposi. In questo caso si ha un “rimodellamento” della zona che è stata “lavorata” come ad esempio quella dei glutei, delle gambe e delle cosce, con un miglioramento di cellulite e buccia d’arancia.

I costi della wet lipo lift sono speculari a quelli di una normale liposuzione che per gambe e glutei si aggirano intorno ai 4-5mila euro.

Che cos’è la fosfatidilcolina? E’ una molecola appartenente ai fosfolipidi presente in vari alimenti come nel tuorlo d’uovo e nella lecitina di soia, oltre ad abbassare il colesterolo (quello cattivo) ha la proprietà di far metabolizzare al corpo umano i grassi. L’utilizzo che si può fare con tale molecola è quello topico, con gel o con creme alla fosfatidilcolina, oppure attraverso iniezioni. Un po’ come accade con la mesoterapia, attraverso l’intralipoterapia si fa penetrare il prodotto mediante dei sottilissimi aghi  che penetrano direttamente la parte colpita da cellulite o da un accumulo di adipe. La differenza tra mesoterapia e intralipoterapia è che nella prima si utilizzano aghi piu’ corti, che lavorano piu’ in superficie, la seconda si spinge un piu’ in profondità.
Non c’è bisogno di anestesia, nemmeno quella locale, le iniezioni sono “quasi” indolori. Successivamente al trattamento si possono formare lividi o ponfi nella zona trattata, per questo molti medici consigliano delle calze elastiche contenitive per un paio di giorni.

Chi volesse evitare l’utilizzo di aghi c’è anche la possibilità di introdurre il principio attivo nel tessuto adiposo tramite piccoli impulsi elettrici che creano nella pelle dei canali “acquosi”, elettroporazione.

Sull’efficacia della fosfatidilcolina sono ormai quasi tutti concordi. Ad esempio in questa ricerca effettuata dal Medical Center di Pasadena in California sono evidenziati i buoni risultati ottenuti con trattamenti di 3 mesi con gel e creme su una serie di pazienti.
I costi dell’ introlipoterapia sono variabili. In ogni caso difficilmente si scenderà sotto i 100 euro per seduta, con punte di duecento. Per risultati apprezzabili ci sarà bisogno almeno di tre o quattro trattamenti.

Nove volontarie in buona salute sofferenti di cellulite di secondo grado e terzo grado alle cosce sono state trattate giornalmente per 3 mesi con una crema a base di fosfatidilcolina su una coscia e sull’ altra con una crema placebo. Due volte a settimana ogni coscia (sia quella trattata con il gel di fosfatidilcolina sia quella con il gel placebo) è stata poi esposta per 15 minuti con la luce a LED per un totale di 24 trattamenti (lunghezza d’onda dei raggi compresa fra 660-950 nm).
A 0, 6 e 12 settimane sono stati effettuati dei rilevamenti come: foto della coscia, altezza, peso e circnferenza della coscia delle pazienti, indice di massa corporea, test del pizzico, effettuate scansioni della parte dermo-adiposa del soggetto che poi sono state messe a confronto con quelle rilevate 18 mesi dopo.

Dopo 3 mesi, otto delle nove pazienti trattate con la crema per cellulite a base di fosfatidilcolina e Led hanno avuto un abbassamento del grado della cellulite rilevato anche con il test del pizzico e con l’ausilio delle foto. Le scansioni ad ultrasuoni hanno inoltre rilevato una riduzione della profondità della cellulite nel derma.
Sono state effettuate anche 3 biopsie che hanno confermato una minore intrusione del grasso nel derma papillare e reticolare. Sulle cosce trattate invece con il gel placebo sono stati rilevati minimi cambiamenti nel grado della cellulite.

La cattiva notizia è che dopo 18 mesi 5 pazienti sono tornate ad avere sulla propria coscia lo stesso grado di cellulite presente in partenza, regredendo nell’inestetismo, segno che se il trattamento non viene proseguito in breve tempo si ritorna alla situazione iniziale. Gli effetti collaterali del trattamento per la cellulite a base di crema fosfatidilcolina e Led sono stati: prurito, leggero eritema e sudorazione.

testo completo della ricerca pubblicato su Medline

Si è sempre creduto che la caffeina abbia una specie di funzione di “liposuzione chimica” visto che brucia le cellule di grasso e agisce come vasodilatatore. Per questo aumenta il flusso sanguigno del corpo fluidificando la circolazione. Una circolazione fluida evita la formazione dei ristagni che sono alla base di formazioni cellulitiche.Ha poi proprietà antiedematose, ma non solo. La caffeina stimola anche la circolazione degli acidi grassi nel tessuto adiposo.

A questo punto la domanda lecita è: ma se bevo tanti caffè riduco la cellulite? No perchè l’assunzione via bocca della caffeina non raggiunge le zone colpite dalla cellulite ma viene assorbita prima di raggiungere le zone nodulari.
Alcuni cerotti anticellulite contengono invece il Fucus vesiculosus e il Rhodysterol. Sono alghe marine che si trovano nei mari del Nord Europa, la loro funzione è quella di accelerare il metabolismo e bruciare il grasso nelle zone in cui i patch anticellulite vengono applicati. Stimolano anche la lipolisi e contrastano la ritenzione idrica grazie alla loro azione drenante.

Come funzionano i cerotti anticellulite? Di solito vanno applicati sulla parte colpita dall’ accumulo cellulitico (uno al giorno) per 24 ore oppure prima di andare a dormire lasciandoli agire per tutta la notte. E’ necessario tenerli su per tutto quanto il tempo indicato sul bugiardino delle istruzioni del prodotto perchè il rilascio dei principi attivi è molto lento anche se l’assorbimento è influenzato dal grado di idratazione cutanea che varia da individuo a individuo.
I prezzi dei cerotti anticellulite variano da produttore a produttore. Sono tante le marche: patch Planter’s, Sauber, L’Oréal, Roeder ecc. Di solito una scatola da 10 cerotti per la cellulite viene venduta in farmacia a 30/40 euro, risparmiate qualcosina se li trovate nella grande distribuzione.

In particolare la lipocavitazione avviene perchè un liquido subisce un abbassamento di pressione mantenendo costante la sua temperatura. Le onde ultrasoniche a bassa frequenza hanno quindi due effetti principali:
-rompono la membrana che ricopre la cellula di adipe
-espellono gli acidi grassi della stessa cellula
In pratica le masse cellulitiche implodono e scoppiano tramite gli ultrasuoni, vengono poi espulse in maniera naturale dal corpo umano attraverso la funzione dei reni (sudore e urina). Di solito si utilizza anche un massaggio drenante per aiutare il corpo a buttar fuori i liquidi.

La lipocavitazione viene usata per cosce, braccia, addome, glutei tutte quelle zone dove si può accumulare grasso e cellulite, incluse braccia, collo e caviglie.

Il trattamento di lipocavitazione per la cellulite viene ripetuto ogni 15/20 giorni per un totale di 4 o 6 sessioni e nel periodo della cura il paziente dovrà bere almeno 2 litri di acqua e seguire una dieta moderatamente iperproteica, nonché prati­care ginnastica aerobica oppure il nuoto.
Il trattamento non è invasivo ed è indolore,non c’è bisogno di anestesia e analisi preliminari. La distruzione delle cel­lule adipose produce emissione nel liquido extracellulare di triglice­ridi che vengono comunque metabolizzati.
I prezzi della lipocavitazione partono da circa 80/100 euro a seduta per un totale di un trattamento completo di 500 euro.

Cerchiamo di essere più precisi: cosce,gambe, glutei, insomma le zone colpite dalla cellulite vengono coperte e massaggiate con ingredienti naturali a base di erbe, argilla e minerali comprese quelle marine, alghe, alghe e vari estratti vegetali. Successivamente il corpo viene ricoperto con dei panni per far assorbire il tutto e successivamente si passa al massaggio che servirà per drenare e disintossicare il corpo dai liquidi accumulati e che sono causa della formazione di cellulite.

Successivamente si utilizza un apposito dispositivo per la ionitermia. E’un macchinario che alimentato a corrente elettrica attraverso delle placche si carica di ioni positivi e negativi che penetrano lo strato di cellulite. Lo scopo è quello di contrarre e rompere le cellule del tessuto adiposo. Il processo avviene attraverso la galvanica (passaggio di corrente elettrica attraverso una soluzione salinica) e la stimolazione di Faraday.

A questo punto le cellule adipose si distruggono e dovrebbero essere drenate esternamente attraverso un massaggio oppure si assorbono sull’argilla che viene spalmata sul corpo e successivamente rimossa.

I primi risultati si dovrebbero vedere dopo cinque trattamenti di ionitermia. Siamo andati alla ricerca di qualche studio scentifico ed abbiamo trovato un test effettuato nel 1996 dai dottori: Gustavo Leibaschoff e Juliana Melamed. Dieci i pazienti testati (due sessioni di ionitermia effettuate a settimana per un totale di dieci) avevano mediamente perso 2,7 Kg per una riduzione di 11 cm nelle aree trattate. Ma la cosa va verificata bene, lo studio ci è sembrato solo parziale e con una casistica limitata.

Il trattamento di ionitermia viene effettuato anche nelle Spa, i prezzi partono dalle 60/80 euro per seduta.

Come ormai abbiamo stabilito la cellulite dipende da un insieme di fattori: di tipo genetico, ormonale, ma anche da uno stile di vita sbagliato o da una alimentazione scorretta. Aggiungiamo pure sedentarietà e poca attività fisica, abbiamo chiuso il cerchio delle cause. Pensare che la panacea di tutti i mali si possa trovare in una crema è a dir poco fuorviante. Diffidate da chi promette l’eliminazione della cellulite dopo un ciclo di applicazione di creme, di qualsiasi tipo esse siano. Anche perchè lo squilibrio del tessuto connettivo avviene ad una profondità tale del derma difficilmente penetrabile da una crema. Detto ciò possiamo ora guardare con occhio piu’ smaliziato alle promesse delle creme per la cellulite. Non demonizziamole ma cerchiamo di essere realistici.

Dai forum su Internet dedicati alla cellulite sembra che Revitol crema sia un prodotto valido, almeno per qualcuno. I principi attivi che contiene sono fondamentalmente il Retinolo A e la caffeina . Il primo è un ingrediente naturale che fa parte della vitamina A, serve a mantenere attive e funzionali le cellule della pelle che producono elastina e collagene. Facendo funzionare queste cellule si diminuiscono gli avvallamenti e le asperità della pelle mantenendola elastica e soda combattendo l’effetto “buccia d’arancia”. La caffeina è attualmente conosciuta come uno dei migliori antiossidanti che ha la proprietà di dilatare i vasi sanguigni in modo efficace favorendo il flusso e l’ossigenazione del sangue. Il fatto di bere molti caffè in ogni caso c’entra poco.
Altri ingredienti contenuti nel Revitol sono:Tè Verde, Capsicum, alghe, L-Carnitina, Burro di Karitè, estratto di Equiseto.

Revitol crema si applica sulla parte colpita dalla celulite come cosce, addome, braccia, glutei ecc… il trattamento minimo dura un mese e qualche risultato potreste vederlo solo dopo tale data. I prezzi del Revitol non sono dei piu’ economici: 30 euro per un tubetto da circa 115 ml, aggiungete 7 euro per le spese di spedizione e potete averla a casa vostra.

La cavitazione estetica è invece un intervento più leggero. Nessuna cicatrice, nessun inserimento di cannule, si agisce in maniera superficiale tramite ultrasuoni. Il medico guiderà sulla parte colpita da cellulite un dispositivo che a bassissime frequenze distruggerà le bolle che si trovano all ‘interno del liquido interstiziale che sono causa del nostro inestetismo e della famosa pelle a buccia di arancia. Successivamente i liquidi in eccesso saranno espulsi dal nostro corpo tramite i reni. Un massaggio drenante faciliterà l’espulsione.

A questo punto ci si chiede perchè scegliere la liposuzione pittusto che la cavitazione estetica. Tutto depone a vantaggio della seconda dato che può essere utilizzata anche per inestetismi su gambe, cosce, collo, braccia, glutei, addome, viso. Gli ultrasuoni sono efficaci ma non quanto la liposuzione se si tratta di interventi che devono asportare grosse quantità di grasso o fronteggiare molta cellulite localizzata in un sol punto. La differenza principale è questa: lì dove non arriva la cavitazione bisogna intervenire con la liposuzione o liposcultura.

L’operatore, regolando caso per caso l’intensità dell’aspirazione e il movimento della cannula nel contesto dei tessuti dai quali si vuole eliminare l’accumulo, “aspirerà” le masse cellulitiche o adipose (la tecnica è utilissima anche per l’eliminazione di semplici accumuli di grasso) in modo “dolce”, non traumatico e adattabile caso per caso. Si tratta in pratica di un vero e proprio rimodellamento. Subito prima dell’intervento, per rendere più agevole la fuoriuscita del materiale da aspirare, l’operatore può decidere se iniettare localmente delle particolari soluzioni che hanno lo scopo di rendere più fluido il materiale adiposo o cellulitico stesso. Si tratta di soluzioni ipotoniche, che per differente pressione osmotica fanno “scoppiare” le cellule di grasso, e di sostanze “depolimerizzanti”, che servono a rendere meno consistente il tessuto fibroso. Per poter introdurre la cannula i piccolissimi tagli Vengono effettuati a livello di:
- piega del gluteo, per eliminare gli accumuli che si trovano sia localmente sia all’esterno delle cosce ( la cannula è, in questo caso, lunga e appositamente arcuata per giungere fino alla parte anteriore della coscia);
- pube e margine interno dell’ombelico per gli accumuli addominali e dei fianchi ;
- interno delle ginocchia, per queste, e interno delle cosce (in questo caso la cannula è particolarmente piccola e sottile); non si può parlare di incisione, ma di un piccolissimo foro;
- mento, nuca, braccia, caviglie e mammelle (ginecomastia maschile); in questi casi vengono utilizzate cannule apposite, sempre molto piccole e sottili.

L’intervento va praticato generalmente in anestesia generale, ma è comunque molto leggera. Si può, però, effettuare anche l’anestesia locale quando gli accumuli riguardano una piccola zona e non sono di notevole entità. La degenza è breve ,meno di un giorno, e qualche volta può anche essere evitata. Dopo l’intervento vengono applicate delle bende adesive elastiche che devono essere mantenute per sette-dieci giorni, durante il quale il paziente può tranquillamente condurre la sua vita normale.
La lipoaspirazione è un ottimo metodo per combattere la cellulite, funziona in maniera definitiva, ma deve essere effettuata con una preparazione precedente. Il problema della cellulite è di origine vascolare e quindi prima si deve correggerlo;si lavorerà perciò per migliorare la circolazione venosa e linfatica, si potenzierà il tono muscolare per dare maggiore elasticità alla pelle della zona. La liposuzione può eliminare i depositi di cellulite ma non può curare il problema circolatorio.
Altra cosa importante è che la lipoaspirazione necessita di interventi post-operatori; le famose aderenze che si formano dove si verifica un trauma che possono dar luogo ad avvallamenti e rilievi.C’è bisogno quindi di massaggi adeguati, dell’ uso del laser, dell’elettroforesi per stimolare i muscoli.
Per concludere ricordiamo la scelta del paziente;non tutti sono idonei per la lipoaspirazione;un paziente obeso ad esempio dovrà prima dimagrire e poi presentarsi dal medico.