La risposta dovrebbe essere negativa perchè il grasso in eccesso, soprattutto se localizzato in alcune zone specifiche, non ha nulla a che vedere con la cellulite. O meglio, è la cellulite che non ha nulla a che vedere con l’obesità. Vi ricordate che cos’è la cellulite? Si tratta di un cattivo drenaggio a carico del sistema linfatico che porta ad una alterazione delle molecole che formano il connettivo, le cause sono ereditarie, dovute anche a cattiva alimentazione e stile di vita, a squilibri ormonali, assunzione di alcuni tipi di farmaci ecc. Quindi il troppo grasso , la liposuzione è la tecnica principe per aspirare l’adipe in eccesso, non c’entra molto con la nostra cellulite.

La liposuzione è utile per la cellulite se il fenomeno si presenta insieme all’eccesso di adipe. Ci sono pazienti che soffrono di una e dell’altra patologia. Troppo grasso e cuscinetti di cellulite. In quel caso potrebbe essere utile la wet lipo lift, un tipo di liposuzione particolare. Vengono inserite due cannule nella zona da trattare, in maniera contemporanea con una si aspira il grasso con l’altra si introducono sostanze che hanno un’azione di lisi, ovvero di distruzione delle membrane cellulare degli interstizi adiposi. In questo caso si ha un “rimodellamento” della zona che è stata “lavorata” come ad esempio quella dei glutei, delle gambe e delle cosce, con un miglioramento di cellulite e buccia d’arancia.

I costi della wet lipo lift sono speculari a quelli di una normale liposuzione che per gambe e glutei si aggirano intorno ai 4-5mila euro.

La cavitazione estetica è invece un intervento più leggero. Nessuna cicatrice, nessun inserimento di cannule, si agisce in maniera superficiale tramite ultrasuoni. Il medico guiderà sulla parte colpita da cellulite un dispositivo che a bassissime frequenze distruggerà le bolle che si trovano all ‘interno del liquido interstiziale che sono causa del nostro inestetismo e della famosa pelle a buccia di arancia. Successivamente i liquidi in eccesso saranno espulsi dal nostro corpo tramite i reni. Un massaggio drenante faciliterà l’espulsione.

A questo punto ci si chiede perchè scegliere la liposuzione pittusto che la cavitazione estetica. Tutto depone a vantaggio della seconda dato che può essere utilizzata anche per inestetismi su gambe, cosce, collo, braccia, glutei, addome, viso. Gli ultrasuoni sono efficaci ma non quanto la liposuzione se si tratta di interventi che devono asportare grosse quantità di grasso o fronteggiare molta cellulite localizzata in un sol punto. La differenza principale è questa: lì dove non arriva la cavitazione bisogna intervenire con la liposuzione o liposcultura.

L’operatore, regolando caso per caso l’intensità dell’aspirazione e il movimento della cannula nel contesto dei tessuti dai quali si vuole eliminare l’accumulo, “aspirerà” le masse cellulitiche o adipose (la tecnica è utilissima anche per l’eliminazione di semplici accumuli di grasso) in modo “dolce”, non traumatico e adattabile caso per caso. Si tratta in pratica di un vero e proprio rimodellamento. Subito prima dell’intervento, per rendere più agevole la fuoriuscita del materiale da aspirare, l’operatore può decidere se iniettare localmente delle particolari soluzioni che hanno lo scopo di rendere più fluido il materiale adiposo o cellulitico stesso. Si tratta di soluzioni ipotoniche, che per differente pressione osmotica fanno “scoppiare” le cellule di grasso, e di sostanze “depolimerizzanti”, che servono a rendere meno consistente il tessuto fibroso. Per poter introdurre la cannula i piccolissimi tagli Vengono effettuati a livello di:
- piega del gluteo, per eliminare gli accumuli che si trovano sia localmente sia all’esterno delle cosce ( la cannula è, in questo caso, lunga e appositamente arcuata per giungere fino alla parte anteriore della coscia);
- pube e margine interno dell’ombelico per gli accumuli addominali e dei fianchi ;
- interno delle ginocchia, per queste, e interno delle cosce (in questo caso la cannula è particolarmente piccola e sottile); non si può parlare di incisione, ma di un piccolissimo foro;
- mento, nuca, braccia, caviglie e mammelle (ginecomastia maschile); in questi casi vengono utilizzate cannule apposite, sempre molto piccole e sottili.

L’intervento va praticato generalmente in anestesia generale, ma è comunque molto leggera. Si può, però, effettuare anche l’anestesia locale quando gli accumuli riguardano una piccola zona e non sono di notevole entità. La degenza è breve ,meno di un giorno, e qualche volta può anche essere evitata. Dopo l’intervento vengono applicate delle bende adesive elastiche che devono essere mantenute per sette-dieci giorni, durante il quale il paziente può tranquillamente condurre la sua vita normale.
La lipoaspirazione è un ottimo metodo per combattere la cellulite, funziona in maniera definitiva, ma deve essere effettuata con una preparazione precedente. Il problema della cellulite è di origine vascolare e quindi prima si deve correggerlo;si lavorerà perciò per migliorare la circolazione venosa e linfatica, si potenzierà il tono muscolare per dare maggiore elasticità alla pelle della zona. La liposuzione può eliminare i depositi di cellulite ma non può curare il problema circolatorio.
Altra cosa importante è che la lipoaspirazione necessita di interventi post-operatori; le famose aderenze che si formano dove si verifica un trauma che possono dar luogo ad avvallamenti e rilievi.C’è bisogno quindi di massaggi adeguati, dell’ uso del laser, dell’elettroforesi per stimolare i muscoli.
Per concludere ricordiamo la scelta del paziente;non tutti sono idonei per la lipoaspirazione;un paziente obeso ad esempio dovrà prima dimagrire e poi presentarsi dal medico.